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禁煙外来

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禁煙外来

禁煙外来について

禁煙のための飲み薬「チャンピックス」を服用する禁煙外来です。
タバコを吸うと脳にあるニコチン受容体にニコチンが結合して、快感を生じさせるドパミンを放出させます。チャンピックスはこの受容体に結合することでニコチンよりは少ない量のドパミンを放出してイライラなどのニコチン切れ症状を軽くします。またニコチンが受容体に結合するのを邪魔して、禁煙中に一服してしまったときに“おいしい”と感じにくくすることにより禁煙の成功を助けるお薬です。
12週間、計5回の通院で、チャンピックスの処方だけでなく、息に含まれる一酸化炭素の濃度の測定や、医師からさまざまなアドバイスを受けることができます。
治療費は約6000円です。(保険治療、3割負担の場合)自費診療の場合は約20000円です。
チャンピックス内服中は自動車の運転など危険を伴う機械の操作はできません。お仕事上これらをやらなければならない方は、ニコチンパッチを使う方法がありますのでご相談ください。

禁煙治療のスケジュール

禁煙治療のスケジュール

0週:初回診察時

タバコの害についての説明、禁煙成功による利益について説明、チャンピックス服用方法、禁煙治療にについて説明します。呼気一酸化炭素濃度の測定(*)を行います。禁煙宣言書に署名していただき禁煙の決意を強くします。

禁煙開始日:1週後

内服開始1週間でチャンピックスを徐々に増やし、薬に慣れた1週後より禁煙開始となります。この際思い切ってライター、灰皿など喫煙に関係のあるものは捨てましょう。

2週後、4週後、8週後:通院時

呼気一酸化炭素濃度の測定を行い禁煙の確認と服用上の問題点をお聞きし、適切なアドバイスをおこないます。お薬を処方いたします。

12週後:最終診察

これで禁煙治療は終了ですが、これからが本番です。再び喫煙しないように注意しましょう。
安易なもらいタバコは絶対にやめましょう。

(*)呼気一酸化炭素濃度測定
一酸化炭素はタバコの煙に含まれる代表的な有害物質です。禁煙により、息に含まれる一酸化炭素濃度が短時間で減少しますので、通院時に測定結果を記録することで禁煙の効果を実感できます。20秒間息をためて機械に吹き込むことにより簡単に測定できます。

禁煙治療チェックリスト問診票

禁煙治療が健康保険で可能か確かめましょう。すべて当てはまるかやってみましょう。

Check1 :現在タバコを吸っているが、すぐに禁煙したいと考えている。
Check2 :1日の喫煙本数×喫煙年数が200以上
Check3 :以下の問で「はい」が5個以上の方は「ニコチン依存症」と診断され健康保険を使って治療できます。

問1.自分が吸うつもりよりも、ずっと多くタバコをすってしまうことがありましたか?
問2.禁煙や本数を減らそうと試みて、できなかったことがありましたか?
問3.禁煙したり本数を減らそうとしたときに、タバコがほしくてほしくてたまらなくなることがありましたか?
問4.禁煙したり本数を減らしたときに、次のどれかがありましたか?(イライラ、神経質、落ち着かない、集中しにくい、ゆううつ、頭痛、眠気、胃のむかつき、脈が遅い、手のふるえ、食欲または体重増加)
問5.問4でうかがった症状を消すために、またタバコを吸い始めることがありましたか?
問6.重い病気にかかったときに、タバコはよくないとをかっているのに吸うことがありましたか?
問7.タバコのために自分に健康問題が起きているとわかっていても、吸うことがありましたか?
問8.タバコのために自分に精神的問題が起きているとわかっていても、吸うことがありましたか?
問9.自分はタバコに依存していると感じることがありましたか?
問10.タバコが吸えないような仕事やつきあいを避けることが何度かありましたか?
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